Компьютерный зрительный синдром: причины и лечение

Усталость и покраснение глаз, головная боль и затуманенность зрения — это признаки, которые могут указывать на компьютерный зрительный синдром (КЗС). На данный момент он не считается болезнью, но по настоянию Американской ассоциации офтальмологов в 1998 году этот термин был введен для обозначения состояния, которое возникает у людей после длительной работы за экраном. В статье расскажем, почему болят глаза от компьютера и что можно сделать, чтобы снять неприятные симптомы.

Компьютерный зрительный синдром: причины возникновения 

По данным некоторых исследований, проявления компьютерного синдрома отмечаются примерно у 90% людей, которые ежедневно проводят за компьютером более 3 часов [1]. Специфические симптомы начинают появляться из-за нескольких основных причин.

1. Снижение частоты моргания.

Во время каждого моргания слезная жидкость смачивает поверхность глаза, увлажняя и питая его структуры, а также образуя защитную пленку. Слеза начинает испаряться примерно через 10 секунд, провоцируя новое моргание. Но при работе за экраном количество моргательных движений сокращается, из-за чего происходит повышенное испарение слезной пленки. Все это приводит к ощущению сухости и песка в глазах, нечеткости зрения.

2. Особенность компьютерных изображений.

Картинка на экране непривычна для глаза и сильно отличается от восприятия природных объектов: изображение мерцает, оно менее контрастно, состоит из пикселей. Все это заставляет органы зрения напрягаться сильнее обычного.

3. Статичное положение тела.

При работе за компьютером человек длительное время находится без движения, что в том числе негативно влияет и на зрение. Например, из-за перенапряжения мышц может ухудшиться кровообращение и развиться миофасциальный болевой синдром.

Также выделяются факторы риска, которые усиливают вред для зрения при компьютерном синдроме:

• частое перемещение взгляда с экрана монитора на клавиатуру во время печатания, усиливающее напряжение глазных мышц;

• наличие заболеваний глаз (миопия, кератит, астигматизм, различные аккомодационные нарушения и т. д.);

• прием препаратов, среди побочных явлений которых есть снижение количества слезной жидкости (некоторые гормональные контрацептивы, антидепрессанты и др.);

• неправильное освещение — блики на экране, слишком яркий свет;

• неправильные настройки монитора — низкое разрешение, неоптимальная яркость;

• неправильное расположение монитора — расстояние до глаз менее 50 см.

Несмотря на название, привести к компьютерному синдрому глаз могут не только стационарные компьютеры и ноутбуки, но и смартфоны, планшеты, прочие устройства с экранами.

Симптомы компьютерного зрительного синдрома

В зависимости от индивидуальных особенностей человека проявления КЗС могут возникать как спустя 1 час после работы за компьютером, так и через 3 и более часов. Ниже приведем несколько симптомов, которые пользователи компьютера отмечают чаще всего.

• Ощущение усталости глаз — сложно быстро перемещать взгляд с объекта на объект, фокусироваться на тексте и изображениях.

• Зрение становится затуманенным, контуры букв расплываются.

• Головная боль.

• Боль в глазах при движении глазных яблок.

• Чувство жжения.

• Ощущение песка под веками.

• Покраснение глаз.

• Боль в спине и шее.

• Ощущение общего утомления.

В зависимости от степени развития синдрома и индивидуальной восприимчивости человека может наблюдаться только 1–2 симптома или большее количество в различных сочетаниях.

Возможные осложнения 

Если не принять меры и просто терпеть симптомы, проявления компьютерного синдрома могут стать постоянными. Из возможных осложнений прогрессирующего КЗС можно выделить 2 группы.

1. Осложнения, связанные со зрением.

• Стойкое ухудшение зрения вплоть до развития миопии.

• Постоянное покраснение глаз.

• Проблемы при чтении даже с бумажных носителей.

• Развитие синдрома сухого глаза (ССГ).

• Повторяющийся конъюнктивит.

• Воспаление роговицы — поверхностный кератит.

2. Осложнения, не связанные со зрением.

• Бессонница.

• Ухудшение общего самочувствия и быстрая утомляемость.

• Остеохондроз.

• Формирование в плечевой зоне мышечного панциря из-за постоянного напряжения мышц.

• Развитие сутулости.

• Частые головные боли даже спустя длительное время после прекращения работы за компьютером.

Без коррекционных мер компьютерный синдром может привести к необходимости постоянного ношения очков.

Диагностика компьютерного синдрома

Если после компьютера болят глаза и есть другие симптомы КЗС, стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет опрос и выполнит осмотр — это поможет поставить точный диагноз, определить сопутствующие патологии зрения и назначить оптимальное лечение. Во время осмотра офтальмолог может использовать различные методы диагностики, например:

• визометрия — способ определения остроты зрения при помощи специальных таблиц с изображениями, которые пациент должен увидеть на расстоянии;

• офтальмоскопия — изучение глазного дна для оценки состояния сетчатки, сосудов, стекловидного тела и других частей глаза;

• скиаскопия (теневая проба) — метод определения особенностей преломляющей системы глаза при помощи зеркальца и направленного источника света;

• тест Ширмера — определение количества вырабатываемой слезной жидкости; 

• проба Норна — определение стабильности слезной пленки.

При необходимости врач может направить пациента на дополнительные исследования, а также порекомендовать обратиться за консультацией к другим специалистам, например, к эндокринологу.

Что делать, если от компьютера болят глаза: лечение и профилактика синдрома

Лечение компьютерного зрительного синдрома подбирается врачом индивидуально и состоит из 2 частей: применения назначенных офтальмологом препаратов и устранения факторов, провоцирующих развитие симптомов. Среди часто назначаемых средств можно выделить увлажняющие растворы, которые помогают восполнить недостающее количество влаги на поверхности глаз. Например, при признаках синдрома сухого глаза могут использоваться увлажняющие растворы Артелак®. Перед применением необходима консультация специалиста. Они подходят для регулярного применения и, благодаря гиалуроновой кислоте в составе, способствуют снятию симптомов синдрома: сухости, жжения, усталости глаз, ощущения песка под веками и других.

Чтобы снизить проявления КЗС, также рекомендуется придерживаться профилактических мер.

1. Как можно чаще делать перерывы в работе за компьютером.  По рекомендациям СанПин, если рабочий день за компьютером составляет 8 часов, то общая продолжительность перерывов должна составлять минимум 90 минут. Например, 6 перерывов по 15 минут каждые 80 минут. Чтобы не пропускать паузы, используйте будильник.

2. Во время работы делать зарядку для глаз. Чтобы расслабить мышцы, достаточно делать упражнения хотя бы 2 минуты.  Можно переводить взгляд с ближних предметов на дальние, выполнять мягкие надавливания на закрытые глаза, делать вращения глазными яблоками и т. д. Такую разминку желательно проводить каждые 2 часа.

3. Правильно организовать рабочее пространство. Яркость монитора должна соответствовать освещению в помещении, при этом поверхность экрана не должна бликовать. Оптимальное расстояние до глаз составляет от 50 до 70 см, при этом центр экрана должен располагаться на 10–20 см ниже уровня глаз. Во время отопительного сезона установите рядом с рабочим местом увлажнитель воздуха, чтобы не допустить чрезмерного пересыхания слезной пленки.

4. Следить за положением тела во время работы. Стопы должны ровно стоять на полу или на специальной подставке для ног, спина должна быть прямой. Кистям рук желательно придать практически горизонтальное положение, положив их на клавиатуру. Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, выбирайте удобный стул с вариантами регулировки положения.

Заключение

Компьютерный зрительный синдром поддается лечению вплоть до полного избавления от симптомов. Для облегчения состояния важно не только использовать увлажняющие растворы для глаз и другие препараты, назначенные офтальмологом, но и правильно организовать место, где стоит компьютер, грамотно распланировать свой рабочий день. В успешной борьбе с КЗС особую роль играет выполнение профилактических мер, которые позволяют не допустить пересыхания слезной пленки и перенапряжения глазных мышц.

Источники:

1. Blehm C., Vishnu S., Khattak A. et al. Computer vision syndrome: a review. Surv. Ophthalmol. 2005.

2. Hayes J.R., Sheedy J.E., Stelmack J.A., Heaney C.A. Computer use, symptoms, and quality of life. Optom. Vis. Sci. 2007.

3. Сидоренко Е. И., Маркова Е. Ю., Матвеев А. В. Компьютерный зрительный синдром. Российская педиатрическая офтальмология, 2009.— N 2.— С. 31–33

4. Кузьменко, Марина Алексеевна. Компьютерный зрительный синдром и формирование близорукости у пользователей персональных компьютеров: диссертация кандидата медицинских наук. 2010.

5. Инструкция по медицинскому применению «Раствор увлажняющий офтальмологический Артелак Всплеск», варианты исполнения: Артелак Всплеск — 10 мл, Артелак Всплеск Уно — 0,5 мл. Рег. уд. № РЗН 2013/1204 от 19.02.2021.

6. Инструкция по медицинскому применению «Раствор офтальмологический Артелак® Ночной», варианты исполнения: Артелак® Ночной, во флаконах по 10 мл № 1, Артелак® Ночной Уно, в тюбик-капельницах по 0,5 мл № 2, 10, 30, 60. Рег. уд. № РЗН 2020/9820 от 17.06.2021.

7. Инструкция по медицинскому применению «Раствор увлажняющий офтальмологический Артелак Баланс», вариант исполнения: Раствор увлажняющий офтальмологический Артелак Баланс; Рег. уд. № РЗН 2013/1380 от 08.08.2024.

RUS-OPH-ART-ART-11-2024-5387