Почему при сухости глаз текут слезы? Парадоксальное слезотечение и как с ним бороться

Жжение в глазах и слезотечение, на первый взгляд, кажутся противоположными состояниями. Однако многие люди сталкиваются с парадоксом: при ощущении «песка» и жжения внезапно начинают течь слезы. Это явление называется рефлекторным или парадоксальным слезотечением и является типичным проявлением синдрома сухого глаза.

Причины слезотечения: лечение с учетом факторов-провокаторов

Признаки нарушения слезной пленки могут наблюдаться у 30-50% людей, активно работающих за компьютером. И нередко одним из симптомов становится не сухость как таковая, а именно избыточное выделение слез.

Чтобы понять механизм, важно разобраться в структуре слезной пленки. Она состоит из трех слоев:

• липидного,
• водного,
• муцинового. 

Если один из компонентов вырабатывается в недостаточном количестве или быстро испаряется, поверхность глаза становится нестабильной. Организм воспринимает это как раздражение. В ответ активируется защитный механизм – усиливается работа слезных желез. Так возникают слезотечение, причины которого кроются именно в сухости, а не в «избытке влаги». То есть, сухой глаз и слезотечение имеют прямую причинно-следственную связь.

Казалось бы, природа обо всем позаботилась и включаются естественных защитные опции организма. Однако такие слезы отличаются по составу. Они водянистые, бедны липидными компонентами и не способны полноценно восстановить слезную пленку. В результате человек ощущает одновременно и сухость, и постоянное слезотечение.

Дополнительными факторами, провоцирующими рефлекторное слезотечение, являются:

• длительная работа перед монитором;
• кондиционированный или сухой воздух;
• ношение контактных линз;
• гормональные изменения;
• возрастные особенности.

Если проблема сохраняется, может формироваться постоянное покраснение глаза и слезотечение, особенно на улице при ветре или холоде.

При этом, важно отличать это состояние от воспалительных заболеваний или нарушения проходимости слезных путей. Если состояние сопровождается болью, гнойными выделениями или выраженным отеком, необходима консультация офтальмолога – просто капли от слезотечения тут не помогут.

Постоянное слезотечение у взрослых: как сохранить качество жизни

«Глаза на мокром месте» – состояние, которое очень характерно пожилым людям и часто воспринимается как отдельное заболевание. Но нередко, и оно является проявлением синдрома сухого глаза – парадоксального слезотечения. Из-за нестабильной слезной пленки рецепторы роговицы находятся в состоянии хронического раздражения, что поддерживает рефлекторный механизм. 

Человек может жаловаться на:

• ощущение жжения;
• покраснение глаз;
• светобоязнь;
• быструю утомляемость при чтении;
• временное «затуманивание» зрения.

При синдроме сухого глаза ключевым направлением терапии является восстановление стабильности слезной пленки, а не подавление выработки слез. 

Как капли от слезотечения возвращают качество жизни 

Когда возникает вопрос, какие помогают капли от слезотечения глаз у взрослого, важно понимать: при парадоксальном механизме задача состоит в увлажнении и защите поверхности глаза.

Современные увлажняющие средства помогают стабилизировать слезную пленку, уменьшить испарение влаги. При выраженной сухости, которая особенно ощущается в вечернее и ночное время, при необходимости можно использовать Артелак® Ночной и Артелак® Ночной Уно. Эти формы обеспечивают длительное увлажнение и поддерживают комфорт в период, когда естественная выработка слез снижается. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом. 

Но, помимо применения глазных капель, важно:

• соблюдать правило перерывов при работе за экраном;
• контролировать влажность воздуха;
• чаще моргать сознательно;
• избегать направленного потока воздуха в лицо.

Парадоксальное слезотечение – это не противоречие, а защитная реакция организма на сухость. Когда слезная пленка становится нестабильной, глаз пытается компенсировать дефицит влаги усиленной выработкой слез. Однако без правильной поддержки этот механизм не решает проблему. Комплексный подход, включая медикаментозное лечение слезотечения и коррекцию образа жизни, помогает восстановить комфорт и предотвратить хроническое раздражение.

Как Артелак® Ночной помогает «чинить» слезную пленку: внимание на липидный слой

Чтобы понять, почему Артелак® Ночной может быть полезен при парадоксальном слезотечении, нужно еще раз вернуться к строению. Как мы уже говорили, слезная пленка состоит из трех слоев: муцинового (самый нижний, отвечает за прикрепление к глазу), водного (средний, основной объем) и липидного (наружный). Именно липидный слой выполняет роль «масла на воде» — он не дает слезе испаряться и обеспечивает стабильность пленки при моргании.

Если липидный слой истончен или поврежден, испарение влаги происходит быстро. Глаз пересыхает, и, как следствие, возникает то самое рефлекторное слезотечение, о котором мы говорим.

Артелак® Ночной создан по уникальной многокомпонентной формуле, чтобы помогать восстанавливать все три слоя одновременно, а не просто временно увлажнять поверхность. Его «тройной механизм» действия — это полноценная помощь в восстановлении, а не просто маскировка симптомов:

1. Восстановление липидного слоя (Борьба с испарением): В состав средства входят среднецепочечные триглицериды. Это ключевой момент: триглицериды обладают способностью встраиваться в липидный слой слезной пленки. Они не просто плавают на поверхности, а интегрируются в него, уплотняя его структуру и восстанавливая барьерную функцию. Это уменьшает испарение собственной слезы и разрывает порочный круг «сухость -> слезотечение».
2. Увлажнение водного слоя: Высокая концентрация гиалуроновой кислоты (0,24%) в сочетании с глицерином притягивает и удерживает воду на поверхности глаза, создавая мощный водный резервуар.
3. Стабилизация муцинового слоя: Карбомер отвечает за вязкость геля. Почему стоит выбрать Артелак® Ночной?

Многие пациенты ошибочно полагают, что средства с пометкой «Ночной» можно использовать только перед сном. В случае с Артелак® Ночной это не так. Инструкция по применению четко указывает, что закапывать раствор можно по мере необходимости, в течение дня и на ночь. Это особенно важно в ситуациях, когда глаза подвергаются агрессивному воздействию внешней среды (ветер, кондиционер, работа за компьютером), и требуется интенсивная защита прямо здесь и сейчас.

Благодаря своему составу, Артелак® Ночной решает проблему комплексно:

• Уменьшает сухость.
• Снижает раздражение, вызванное нехваткой липидов.
• Борется с основной причиной парадоксального слезотечения, стабилизируя слезную пленку, а не просто «заливая» глаз водой.

Это решение для тех, кто ищет не просто глазные капли от слезотечения, а  комплексную поддержку синдрома сухого глаза, сопровождающегося жжением и неконтролируемым слезотечением.

Источники:

• Кудряшова Ю.И. Роль слезной жидкости, ее количественного и качественного состава в развитии синдрома "сухого глаза" // Вестник офтальмологии. — 2002. — N 6. — С. 51-54. 
• Kulovesi P., Telenius J.M., Koivuniemi A., et al. The impact of lipid composition on the stability of the tear fluid lipid layer // Soft Matter. — 2012. — Vol. 8, No. 21. — P. 5826-5834.
• Информация с портала ФАРМКОНТРОЛЬ (мнение врача-офтальмолога). Почему у пожилых людей слезятся глаза: мнение офтальмолога о причинах и механизмах. — 2025.
• Ефременко М.А. Использование комбинированного препарата на основе среднецепочечных триглицеридов для лечения синдрома сухого глаза // Российская офтальмология онлайн. — (материалы конференции).
• NIH PMC Table. Components of artificial tear products. — Acta Ophthalmologica. — 2025.